INTERNATIONAL MEDICAL CORPS recrute un consultant pour l’enquête ANJE – Tombouctou, Mali
Termes de référence enquête ANJE tombouctou
Enquête sur l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE)
Contexte et justification de l’enquête :
La crise qu’a connue la République malienne en 2012 plus précisément dans sa partie nord du pays a eu de nombreuses conséquences. Face à l’insécurité, nombreux sont ceux qui ont pris fuite pour les pays voisins Burkina Faso, Mauritanie, Algérie et Niger. Ce conflit a sévèrement affecté le système de santé avec pour conséquences une réduction de la prise en charge médicale et une détérioration de la situation nutritionnelle des populations des Districts sanitaires de Tombouctou, de Taoudéni et de Gourmas Rharous.
En effet, la malnutrition constitue un problème majeur dans la Région de Tombouctou (Nord Mali) et demeure l’une des causes majeures de morbidité et de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans. Selon la dernière SMART réalisée par le Ministère de Santé en 2018, la prévalence de la malnutrition aiguë globale (MAG) dans la région de Tombouctou est de 12,5% (MAM:10,7 % et MAS: 1,8 %).
Pour apporter une solution à cette problématique International Medical Corps développe un projet multisectoriel (Santé, Nutrition et protection) dans le district sanitaire de Tombouctou, financé par OFDA et intitulé « Improving Health, Nutrition, and Protection Services in Timbuktu and Gourma Rharous Districts of Northern Mali ». Dans le volet nutrition, en plus du dépistage et la prise en charge des cas, la promotion des bonnes pratiques de l’Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant (ANJE) constitue une part importante dans la prévention de la malnutrition. Pour y parvenir, le projet prévoit une implication effective de la communauté dans les activités.
En 2017, IMC a conduit une enquête CAP ANJE dans le district sanitaire de Tombouctou qui a relevé des difficultés dans la disponibilité des volontaires communautaires qualifiés pour mener à bien l’activité. L’enquête a en outre mis en exergue que 88,1% des mères ont connaissance que la nutrition optimale de l’enfant de moins de 6mois passe par un allaitement maternel exclusif.
En 2018, IMC, avec le financement d’USAID/OFDA et de la DG ECHO, apporte son appui au niveau de 4 CSCOMs et 1 CSRef dans le district de Tombouctou et de 8 CSCOMs et 1 Csref dans le district de Gourma Rharous.
En appui au Ministère de la Santé, IMC travaille dans plusieurs secteurs dont :
- Renforcement dessystèmes de santé de district ;
- La protection et la lutte contre les violences basées sur le genre, et la santé mentale ;
- L’alimentation du nourrisson et du jeune enfant ;
- La prise en charge curative de la malnutrition aigüe sévère.
Afin de permettre aux acteurs de bénéficier d’une meilleure connaissance de la zone et des causes des principales difficultés rencontrées par la population, le projet a proposé la mise en œuvre d’un certain nombre d’études en lien avec la santé de la mère et de l’enfant.
En lien avec un des résultats attendus, à savoir l’amélioration des connaissances, des attitudes et des pratiques nutritionnelles dans les zones couvertes par le projet, cette enquête ANJE vise à fournir des importantes valeurs de référence pour la mise en œuvre du projet afin d’adapter les outils et la stratégie d’IEC et des activités ANJE en général dans la zone d’intervention du projet. Les termes de référence présents rentrent dans le cadre de l’évaluation du projet afin de mesurer le niveau d’avancement des pratiques de bon comportement d’ANJE au cours de la période d’intervention.
Objectifs de l’enquête
Objectif général :
Objectifs spécifiques :
Evaluer les pratiques ANJE (selon les indicateurs de l’OMS)[1] :
- Initiation précoce de l’allaitement au sein ;
- Allaitement exclusif au sein avant l’âge de 6 mois ;
- Poursuite de l’allaitement au sein à l’âge d’un an ;
- Introduction d’aliments solides, semi-solides ou mous ;
- Diversification alimentaire minimum ;
- Nombre minimum de repas ;
- Apport alimentaire minimum acceptable ;
- Consommation d’aliments riches ou enrichis en fer ;
- Identifier les pratiques ANJE clés qui seront étudiés à travers une étude sur l’analyse des barrières ;
- Identifier le niveau de rappel des messages clés sur la santé par la population dans la zone d’étude, et identifier des messages prioritaires à cibler ;
- Réorienter l’intervention d’IMC en ANJE sur base des résultats et recommandations de l’enquête.
Résultats attendus :
- Un rapport final provisoire comprenant le contexte, la méthodologie, les résultats, les limites, les conclusions et les recommandations sera produit à l’issue des travaux du consultant. Il sera transmis à International Medical Corps qui pourra également émettre ses commentaires. IMC formulera ses remarques et observations au consultant dans les trois semaines suivant la réception du rapport provisoire ;
- Le rapport définitif, intégrant ces observations, devra être disponible dans les 15 jours suivant la réception des commentaires. Si ces observations expriment des différences d’appréciation non partagées par le consultant, celles-ci peuvent être annexées au rapport définitif et commentées par le consultant ;
- Des recommandations concrètes seront définies notamment pour combler les gaps observés, et l’identification des messages prioritaires à cibler ;
- Les rapports provisoire et définitif ainsi que les données brutes devront être remis sous format électronique et sous format papier en trois exemplaires à IMC ;
- Le rapport définitif ainsi que les données resteront la propriété d’IMC qui en assurera la diffusion. Une présentation power point sera faite par le consultant.
Méthodologie :
La méthodologie de cette étude sera quantitative pratiques ANJE via la réalisation d’une enquête de grappes (à deux degrés) basée sur un questionnaire administré auprès d’un échantillon représentatif de ménages de la zone d’étude afin d’évaluer les 8 indicateurs ANJE.
Echantillonnage :
calcul du nombre d’enfants, de ménages et de grappes
Le calcul de l’échantillon sera fait par le consultant tout en tenant compte de la table de calcul du Guide de CARE/ ;
Les indicateurs suivants seront mesurés :
- Initiation précoce de l’allaitement au sein ;
- Allaitement exclusif au sein avant l’âge de 6 mois ;
- Poursuite de l’allaitement au sein à l’âge d’un an ;
- Introduction d’aliments solides, semi-solides ou mous ;
- Diversification alimentaire minimum ;
- Nombre minimum de repas ;
- Apport alimentaire minimum acceptable ;
- Consommation d’aliments riches ou enrichis en fer.
Collecte et analyse des données
Pour la partie quantitative, les données ont été compilées chaque jour dans le fichier Excel et l’analyse a été réalisée à l’aide du logiciel de statistique (SPSS OU STATA OU EPI INFO). Toutes les données vont être vérifiées avant l’analyse.
Considérations éthiques
Les autorités administratives locales, la délégation sanitaire régionale, les DS et les chefs de villages seront informés au préalable de l’enquête.
Taches du/de la consultant(e)
- Conception, conduite de l’enquête en lien avec l’équipe logistique, RH…;
- Gestion matérielle et financière des activités afférentes aux tâches ;
- Formation des enquêteurs, des opérateurs de saisie et des superviseurs ;
- Elaboration/ adaptation des outils de collecte et de la méthodologie, supervision pendant la collecte des données, réalisation du recrutement et de la formation du personnel du terrain, de l’exploitation documentaire, de l’analyse de données recueillies sur le terrain ;
- Assurer la mise en œuvre de l’enquête ;
- Elaboration du rapport de l’enquête ;
- Organiser un atelier de restitution des résultats préliminaires avec l’équipe IMC pays et siège ;
- Produire et transmettre le rapport final en y intégrant les commentaires et autres feedback d’IMC ;
- Le consultant est responsable de la qualité du rapport d’enquête ;
- Collaborer avec l’équipe de IMC qui doit s’impliquer dans toutes les phases de la consultation, du début jusqu’à fin à la transmission du rapport final.
Profil du/de la consultant(e) :
La personne physique ou morale (cabinet ou consultant) pour cette étude doit avoir les qualifications suivantes :
- Formation en Nutrition de préférence, ou sociologie, anthropologie, démographie, en santé publique ou en socio-anthropologie ;
- Connaissance de la région sahélien et du Mali un atout ;
- Avoir une bonne connaissance des orientations nationales en matière de prise en charge intégrer de la malnutrition aigüe et d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant ;
- Avoir une grande expertise dansla recherche qualitative et quantitative dans le domaine sanitaire en général et la nutrition en particulier ;
- Expertise en conduite d’enquête ANJE et familiarité dans la conduite des enquêtes en grappes en général ;
- Avoir une expérience d’au moins 5 ans dans la conduite d’enquête quantitative et qualitative ;
- Bonnes connaissances en informatique avec des compétences incontestables dans les logiciels d’analyse telles que SPSS, CSPro, STATA ou SAS ou autres logiciels similaires d’analyse des données qualitatives ;
- Expérience dans la gestion des projets santé et nutrition ;
- Capacité d’analyse et d’intégration des deux secteurs (santé et nutrition) ;
- Capacité forte à travailler avec les autorités nationales ;
- Bonne capacité rédactionnelle et analyse ;
- Disponibilité pour un minimum de un mois et demi ;
- Autonome et capable de s’adapter aux imprévus ;
- Bonne capacité à travailler avec les autorités locales ;
- Parlant et écrivant couramment le français ;
- Maîtrise d’une ou des langue(s) locale(s) notamment le Tamashek ou/et le Songhaï souhaitable mais pas indispensable.
En outre, le consultant devra être indépendant et avoir un esprit critique à l’égard de toutes les parties.
Durée de la consultation :
La durée totale pour la réalisation de cette étude est estimée à 30 jours. L’enquête devra être conduite au cours du mois Janvier 2019 sur le terrain et la présentation des premiers résultats de l’enquête en début Février 2019 .Toutefois, il est attendu du consultant qu’il fasse une proposition d’agenda réaliste et qu’il pourra respecter.
En tout état de cause, les dates majeures des activités de la mission sont les suivantes :
- Sélection et formation des enquêteurs : xx au xx Janvier 2019 ;
- Déroulement de l’enquête sur le terrain ;
- Présentation du 1er draft à l’équipe IMC (projet, Bamako et siège) : Février 2019.
La prestation débutera après signature du contrat entre le consultant et International Medical Corps. La date de démarrage est prévue dès la signature de contrat.
Documents à présenter par les consultants
Les candidats (structures ou personnes indépendantes) intéressés pour soumissionner à cette étude doivent fournir avant le 10/01/2019 (délai de rigueur) au bureau d’IMC sis à Bamako dans le quartier Hippodrome Rue 224 Porte 1650, ou aux bureaux de IMC à Tombouctou, ou Gourma Rharous les éléments suivants (sous pli fermé avec le sujet « CONSULTANT ETUDE ANJE- Cercle de Tombouctou») :
- Une offre technique et financière comprenant ;
- Une offre technique reprenant les aspects suivants : la compréhension des TDR, la méthodologie d’enquête (y compris les outils proposés pour la collecte des données), un chronogramme global et les moyens humains et logistiques nécessaires) ;
- Des références détaillées sur l’expérience en lien avec les méthodologies d’enquête CAP ;
- Une offre financière pour la réalisation de l’enquête ;
- Les références et expériences du consultant ;
- Le curriculum Vitae détaillé et les copies de rapport d’enquêtes similaires réalisés lors des deux dernières années ;
- Seuls les candidats présélectionnés seront contactés pour un entretien ;
- Les dossiers soumis ne seront pas remis aux candidats.